循環腫瘤細胞來自原發腫瘤脫落後進入血液的癌細胞,但它們不是單一樣貌。對多數上皮來源癌症來說,腫瘤細胞在進入循環、穿越血管與形成轉移的過程中,常會同時出現上皮型、間質型,或兩者混合的表現狀態。
這種變化正是許多檢測容易漏失的地方。若流程只依賴單一上皮型標記進行正向抓取,當細胞在轉移過程中降低原本的上皮特徵、轉向更具移動能力的表型時,就可能無法被完整保留。最後看到的結果,未必代表樣本中真正存在的風險輪廓。
榮文之所以不把檢測停留在單一正向訊號,是因為 CTC 的價值不只在於「有沒有」,而在於血液中究竟出現了哪一類細胞。先以負向篩選保留更多非血球目標,再接上免疫螢光染色與完整細胞影像,有助於回到細胞型態、標記組合與訊號分布去做判讀。
對風險評估、療程追蹤與復發監測來說,這種資訊密度比單一數字更重要。因為真正需要回答的不是只有細胞是否存在,而是這些細胞可能反映什麼樣的腫瘤變化,以及是否值得進一步追蹤與討論。